Wearable md: hur fitness trackers kan ändra sjukvård

Innehåll

• Wearable MD: Hur fitness trackers kan ändra hälsovård
• Trackers nuvarande tillstånd

Vad händer om du kunde köpa ett diskantpaket som inte är diskant genom, precis som du kan köpa ett graviditetstest idag, ta det med hem och veta inom några minuter om du är i riskzonen för hjärtstopp? Tänk om din läkare, som ett resultat av att ha testat, föreskrivit en diet med diet, träning och stressminskning, övervakad av ditt internet-anslutna kylskåp, sensorladdade träningskläder och ett fMRI-pannband som dimmade lamporna när det märkte ökad hjärnaktivitet i samband med stress? Tänk om du kunde ladda upp en kopia av din hjärna till en hårddisk så att läkarna kan installera dina minnen om en sjukdom eller en olycka utplånade dem?

Dagens träningspassare, de smarta pedometrarna på $ 99 som alla bär på sina handleder och bälteslingor, är förfäderna till ett mycket mer avancerat hälso- och välfärdssystem. Hur vi använder dem och de saker vi lär oss påverkar direkt hur vi kommer att tänka på hälsa 10, 15 och till och med 50 år från och med nu.

Jag har testat hälso- och fitnessspårare i nästan fyra år. Jag har bära alla de du har hört talas om (Fitbits, Nike + FuelBand), såväl som många du antagligen inte har, inklusive en fingersensor som mäter hjärtfrekvensvariabilitet och en kalvkompressionshylsa som övervakar mjölksyrauppbyggnad under körningar och cykelturer. Även om jag har tur att vara i god form nu (genetik är på min sida), tänker jag också framåt. Vad händer om jag får diagnosen en sjukdom, eller ännu värre, att något går fel med min hälsa som inte är lätt att fastställa? Jag har fyra års objektiva uppgifter som jag kan ta med till specialister för att validera mina tidigare hälsotillstånd. Alla dessa loggar skapar en detaljerad ögonblicksbild av livet från mina 30-tal.

Ännu bättre, vad händer om forskare skulle kunna titta på vad jag och andra patienter gjorde för 10 år sedan och använda det för att förutsäga hur våra kroppar kommer att reagera på olika behandlingar i nuet?

Våra kroppar är komplexa system. Långvariga vanor och trender spelar verkligen en viktig roll för att bestämma våra hälsoresultat. Vi är på en tydlig väg att upptäcka exakt hur olika aspekter av det dagliga livet, till exempel hur mycket vi går och vad vi äter, påverkar vår framtid, särskilt i relation till medicinsk ingripande. Och allt börjar med pedometrar.

Gå en annan promenad

Tänk på Fitbit Charge, Jawbone UP, Basis Peak och andra bärbara spårare som för närvarande finns på marknaden som bara den första generationen av den här typen av enheter.

Dr. Priyanka Agarwal, biträdande klinisk professor vid University of California vid San Francisco Division of Hospital Medicine, Center for Digital Health Innovation, föreställer sig de nästa iterationerna som mäter stegvisare viktiga aspekter av våra liv och erbjuder mer personliga rekommendationer.

"Den andra generationen kommer att spåra mer vitala tecken och grundläggande biometri, " sade Agarwal.

Denna andra våg kommer redan, med flera enheter som läser hjärtfrekvens hela dagen. "Den tredje generationen", enligt Agarwal, "kommer kanske att ha parametrar kring din hjärtutmatning eller din andning eller lungfunktion. I den fjärde generationen kan det finnas sensorer som mäter kemikalier i urinen som människor använder på en daglig basis för att försöka förutsäga, eller försöka leta efter, markörer för sjukdom eller sjukdom som inte ens är biometriskt mätbara, men som verkligen är mer biokemiska."

Fitness trackers är en del av den större självkvantifieringsrörelsen. Självkvantifiering är handlingen för att samla in kvantifierbar information om sig själv, som kan innehålla ett stort utbud av datapunkter: steg som går per dag, förbrukade kalorier, vilopuls, aktiv hjärtfrekvens, totala timmar sov varje natt, tid tillbringad med Facebook, och mycket mera. Den är född av samma självspårning som idrottare och bantare har gjort i åratal, loggning mil kör, bedöma ömhet efter en körning och lägga upp sitt näringsintag.

Jag har säkert lagt mig igenom tempo. Det är anmärkningsvärt hur mycket jag vet om min kropp efter att ha testat hälso- och fitnesstekniker personligen. Jag vet till exempel från att ha på Bas Peak och Fitbit Surge att min vilopuls är vanligtvis mellan 54 och 60 bpm, och att det sjönk lite när jag började träna för en halv maraton. Jag vet att jag i genomsnitt går cirka 15 000 steg per dag. Från ett onlineverktyg som heter InsideTracker som plottar blodprovsresultat över tid, vet jag att den dagliga dosen på 2 000 IU vitamin DI började ta tillbaka i augusti (med min läkares godkännande, naturligtvis) går in i min blodström. Jag får en bra mängd konditionsträning varje vecka och Ithlete-hjärtfrekvensläsaren bekräftar att jag är i atletisk form men inte en professionell idrottsman. Förra gången jag använde en gadget som heter Skulpt Aim för att mäta muskelkvaliteten och fettprocenten i alla mina stora muskelgrupper, fick jag veta att min vänstra bicep har en lång väg att gå för att komma ikapp min höger.

Med modern konsumentelektronik som ger oss mer information om oss själva och våra kroppar förändras två saker drastiskt. För det första är det lättare att samla information passivt med enheter som smälter in i det dagliga livet. Istället för att skriva ner varje mat du äter med papper och penna, kan du nu skanna en streckkod från en låda med spannmål och ha en app som MyFitnessPal automatiskt logga in alla näringsvärden på en portion. För det andra är uppgifterna helt enkelt bättre. Framstegen inom mjukvara och användargränssnitt gör det lättare än någonsin att leta efter mönster och korrelationer mellan dina handlingar och livsstil och din hälsa - även om det fortfarande inte är någon bit av kakan och ofta kräver hjälp av en läkare, vän eller tränare, enligt Dr. Paul Abramson, en San Francisco-baserad privatpraktiserande läkare som arbetar med patienter som är villiga att ta del i lite självkvantifiering.

DIY-attityden

Självkvantifiering gör det också möjligt för patienter att agera mer som konsumenter och ta kontroll över sina egna data. Det passar i denna gör-det-själv-ålder. Med självinsamlade data kan människor på ett mycket personligt sätt ta reda på vilka förändringar som ska göras i deras beteende eller miljö för att få fram positiva hälsoförändringar.

"Den allmänna trenden här, och jag tror att det är riktigt hälsosamt, är att vi flyttar medicinska beslut och medicinsk kunskap till konsumentutrymmet", säger Dr. Joseph Roberson, chef för medicinsk chef för VitalConnect, som utvecklar ny teknik för att möta utmaningar inom hälso-och sjukvården.

"Du är ansvarig för din hälsa, inte läkaren", tillade Roberson. "Läkarens jobb är konsultens. Det är att ge dig råd."

Ett tydligt exempel på hur konsumenterna tar saker i sina egna händer är i sömnanalys. Genom att spåra sömnmönster och korrelera dem med, till exempel, kost, kan självkvantifierare se hur konsumtion av vissa livsmedel och drycker (särskilt koffeinhaltiga eller alkoholhaltiga drycker) påverkar deras sömnkvalitet negativt. Du behöver inte en medicinsk examen för att titta på ett diagram som visar sänggåendet, total sömnstid och sömnkvalitet, jämföra det med ett diagram över ditt kaffeintag och dra några hypoteser. Och du behöver verkligen inte mycket mer än lite motivation att börja experimentera, säg genom att spåra hur din sömnkvalitet förändras när du slutar dricka kaffe och läsk efter 17.00.

Som någon som har sov bra hela livet trodde jag att jag inte skulle lära mig mycket av att spåra min sömn. Och jag trodde att kaffe aldrig har haft någon stark effekt på mig; Jag sov en gång i en biograf med en ny tom cappuccinokopp i handen. Men efter ungefär tio dagar med en Jawbone UP24-armband och använda en följeslagande mobilapp som heter UP-kaffe för att leta efter korrelationer mellan koffeinförbrukning och sömn, upptäckte jag att jag sov cirka 40 minuter mindre följande dagar när jag drack tre eller fler koffeinhaltiga drycker. Normalt sett har jag bara två. Fyrtio minuter låter inte så mycket, men forskning visar att sömnberövande kan vara kumulativt, vilket innebär att få mindre än sju timmar sömn så lite som fyra dagar i rad kan ta en allvarlig avgift på våra neurobeteende funktioner.

Naturligtvis bör du rådfråga en läkare eller sömnspecialist om du experimenterar med sömnanalys och inte ser några förbättringar. Men även då skulle du anlända till sömncentret och redan ha uteslutit flera möjliga orsaker till din dåliga sömn och ha sidor på sidor med historisk data att starta.

Men när du tänker på framtiden kan ditt kylskåp hjälpa dig att genomföra ett experiment som detta genom att påminna dig om att inte dricka koffein på natten, eller kanske genom att låsa in dryckslådan på dagar efter en särskilt dålig natts sömn. I en helt ansluten värld skulle ditt kylskåp automatiskt veta att de gör dessa åtgärder eftersom det skulle kommunicera med din smarta madrass och andra sensorer.

Fortsätt att läsa: Bleeding Edge: Trackers aktuella tillstånd>